En esta formación exclusiva a profesionales be levels, la Embrióloga Antonia González, CEO y Fundadora de Onêt, y formuladora de nuestro Fertility formula, explica las consecuencias que tiene la endometriosis en la fertilidad de la mujer.
Los momentos más importantes
Naturaleza de la Endometriosis
Enfermedad Sistémica: La endometriosis se define como una enfermedad inmunológica, hormonal (estrógenodependiente) e inflamatoria, más que solo ginecológica. Es multifactorial y crónica.
Diagnóstico Tardío: El diagnóstico a menudo se retrasa una media de 7 a 10 años.
Localización: El tejido similar al endometrio puede implantarse en otros lugares además del útero, como la vejiga, uréter, intestinos, e incluso en lugares distantes como el pulmón o el cerebro.
Sintomatología y Condiciones Asociadas
Dolor: Incluye dismenorrea (dolor menstrual muy intenso), dolor pélvico crónico, dispareunia (dolor en las relaciones sexuales), y dolor al orinar o defecar.
Hiperestrogenismo: Se produce un exceso de estrógenos y una mala eliminación y metabolismo de los mismos por el hígado, lo que provoca sangrados menstruales abundantes (hipermenorrea).
Condiciones Asociadas: Está fuertemente ligada a fatiga crónica, infecciones de repetición (candidiasis, cistitis), problemas digestivos (disbiosis intestinal), intolerancia al gluten y lácteos, y enfermedades autoinmunes (hipotiroidismo, celiaquía, lupus, artritis).
Mecanismos Biológicos Clave
Los implantes de endometriosis presentan características distintivas que impulsan su crecimiento:
Mecanismo de Supervivencia: Las células endometriósicas tienen un control de muerte celular (apoptosis) desregulado y se multiplican de forma descontrolada (mTOR hiperactivado).
Efecto Warburg: Estas células consumen hasta 200 veces más glucosa que las células sanas, comportándose de manera similar a las células cancerígenas.
Disfunción Mitocondrial: Hay una peor función y menor número de mitocondrias, crucial para la calidad ovocitaria.
Mala Gestión Hormonal
Hígado e Intestino: La lenta metilación hepática y la enzima betaglucuronidasa (producida por el estroboloma alterado) en el intestino provocan la reabsorción de estrógenos tóxicos.
Resistencia a la Progesterona: Se produce una resistencia a la progesterona debido a la deficiencia de su proteína receptora, que es antiinflamatoria y anti-angiogénesis.
Impacto en la Fertilidad
Baja Tasa de Embarazo: La tasa de embarazo natural se reduce significativamente (2-10% vs. 15-20% en mujeres sanas).
Calidad Ovocitaria: La inflamación crónica y el estrés oxidativo afectan negativamente la calidad de los óvulos y su ADN mitocondrial.
Impacto en el Espermatozoide: Las condiciones uterinas adversas afectan la movilidad y el ADN del esperma.
Fallo de Implantación y Abortos: La disfunción del sistema inmune (células Natural Killer elevadas) y la adenomiosis (tejido endometrial dentro del músculo uterino, que lo hace fibrótico) son causas de fallos de implantación y abortos de primer trimestre.
Estrategia de Tratamiento Integrativo
Dado que los tratamientos convencionales (hormonas, cirugía) no curan la enfermedad, se propone un enfoque integrativo y personalizado:
Bases: Trabajar el sistema inmunológico, digestivo y hormonal. Bajar la inflamación, ayudar a la detoxificación hepática y mejorar las microbiotas (intestinal y endometrial).
Alimentación: Dieta antiinflamatoria de base, eliminando procesados y reduciendo alimentos con potencial inflamatorio (como gluten y lácteos). Se enfatiza el consumo de vegetales crucíferos (sulfurafano), frutos rojos y caldo de huesos.
Suplementación Personalizada: Uso de micronutrientes clave para la calidad ovocitaria y la reducción de inflamación, como DHA, melatonina, Coenzima Q10 (en forma de Ubiquinol), Vitamina D, N-Acetilcisteína (NAC), y compuestos para ayudar al hígado (Indol-3-carbinol o Dim).
Gestión del Estrés: Es crucial, ya que el estrés es el factor más inflamatorio y provoca que el cuerpo priorice la producción de cortisol sobre la progesterona.
