Il ciclo non è arrivato: un approccio integrato all'amenorrea ipotalamica funzionale

L'amenorrea ipotalamica funzionale è la mancanza di mestruazioni causata da una disregolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio. Questo squilibrio è causato dalla continua esposizione a uno o più fattori percepiti dall'organismo come stressanti. Ciò significa che il tuo corpo percepisce uno stato di allerta costante. Se dovessimo fare un paragone con quello che pensi, sarebbe più o meno così: "Dato che non potrò investire energie nella riproduzione, non è il momento di avere le mestruazioni". Quando il ciclo mestruale scompare, dovresti fermarti e riflettere su quanto segue:

• Quali erano le tue regole prima? Quando sono andati in pensione?
• Cosa sta prosciugando di più il tuo corpo?
• La tua dieta è completa e varia? Riposi a sufficienza? Ti alleni abbastanza ma ti concedi di fermarti quando necessario, oppure fai esercizi più intensi o più intensi di quelli che dovresti fare in base alla tua alimentazione?
• La tua vita quotidiana è caratterizzata da molto stress emotivo?
• Il tuo intestino assorbe bene ciò che mangi? La tua digestione è corretta?
• Hai perso peso molto velocemente?

E qui potremmo continuare con un lunghissimo ecc. In breve, il corpo percepisce che non c'è abbastanza energia, o perché non viene assunta, o perché viene bruciata eccessivamente, o perché manca il riposo (e se compare... è più un senso di colpa che di godimento, e questo vale anche per eventuali extra nella nostra dieta). Pertanto la soluzione non è assumere X calorie o pesare X kg, poiché potrebbe esserci un'amenorrea ipotalamica con BMI molto variabili.

Lo stress causa la mancanza delle mestruazioni

Quando si agisce, la prima cosa da fare è rendersi conto che la causa della mancanza delle mestruazioni è lo stress . Pertanto, la soluzione sta nell'affrontare la causa principale e, in questo caso, è fondamentale un approccio integrato e multidisciplinare. Per questo motivo è importante una buona terapia psicologica e un'adeguata riabilitazione nutrizionale , garantendo un'alimentazione completa, varia e sufficiente. Inoltre, può essere positivo anche collaborare a stretto contatto con i ginecologi integrativi . Saranno responsabili del controllo degli esami del sangue, della valutazione delle condizioni delle ovaie e, se necessario, della proposta di una terapia ormonale sostitutiva. Quest'ultima opzione, ovviamente, non sarà valida in tutti i casi e nemmeno come prima opzione. Lungo il percorso, dovrai risolvere eventuali blocchi che potrebbero presentarsi , come fobie verso determinati cibi, il riposo, l'aumento di peso e/o la gestione dello stress in modi più adattivi. Sarà fondamentale comprendere sempre che le linee guida che seguirai non hanno lo scopo di raggiungere la perfezione, poiché la flessibilità mentale è fondamentale per il recupero. Per fare questo, cerca professionisti che ti facciano sentire ascoltato e supportato durante tutto il processo. E, cosa più importante, non perdere mai di vista il fatto che le mestruazioni sono un segno vitale , un segnale di salute correlato alla salute delle ossa, alla fertilità, alle prestazioni e alla concentrazione, tra molte altre variabili.

Il cibo, un punto chiave

Con la massima flessibilità e varietà, è importante regolare l'apporto calorico in base al nostro dispendio energetico . In media, per acquisire con successo abitudini alimentari completamente adattate è necessario un supporto che dura dai 3 ai 6 mesi. La dieta (e l'intero approccio al paziente) dipenderà dal tipo di stress che ha causato la condizione, anche se, nella pratica clinica, l'amenorrea ipotalamica funzionale si verifica solitamente a causa di una combinazione di fattori di stress e di uno stile di vita molto malsano . Inoltre, è spesso correlato a un deficit calorico. I punti chiave da affrontare saranno:

• Regolazione calorifica . Se c'è stata restrizione, aumento calorico sostenuto (circa 3 mesi)
• Influenzare le ore di riposo e di sonno
• Aggiungi integratori di carboidrati strategici alla tua dieta, soprattutto nei giorni di maggiore richiesta fisica o mentale, finché la flessibilità emotiva non ti consentirà una maggiore flessibilità in questo senso. Se gli altri carboidrati non vengono tollerati a causa di una maggiore rigidità mentale iniziale, si possono preparare dei refill con quinoa o patate dolci. In ogni caso, l'aggiunta di carboidrati è essenziale, poiché l'ipotalamo deve essere rilassato e le cellule nervose rispondono molto rapidamente al glucosio.
• Assicurarsi che i fabbisogni nutrizionali siano soddisfatti a tutti i livelli e, in caso contrario, arricchire la dieta con minerali (noci del Brasile, molluschi, semi, ecc.), vitamine, proteine ​​ad alto valore biologico e grassi antinfiammatori ad ogni pasto della giornata (olio extravergine di oliva, avocado, tahina di sesamo tostato, uova, ecc.)
• Rendere le abitudini alimentari più flessibili ogni volta che le esigenze personali sono elevate.

L'importanza di prestare attenzione ai micronutrienti

Tra i micronutrienti, non bisogna perdere di vista il calcio , presente nei formaggi, nelle mandorle, nei semi di chia, nelle bevande vegetali arricchite, nelle acciughe, nelle sardine, nei fichi secchi, nei broccoli, ecc. Inoltre, è consigliabile accompagnare questi alimenti con altri alimenti ricchi di vitamina D (pesce grasso, latticini grassi e uova, tra gli altri) e, quando necessario, si deve integrare la vitamina D per mantenere i livelli vicini a 50. Allo stesso modo, dobbiamo tenere presente che le carenze alimentari possono essere correlate ad un cattivo assorbimento intestinale . In tal caso, sarà fondamentale curare l'intestino e controllare i livelli di vitamina B12, zinco e vitamina D, tra gli altri parametri, integrandoli quando necessario. Qui è importante sottolineare che, prima di concentrarsi sull'amenorrea, dovremo curare l'intestino (escludendo gli agenti patogeni, prendendoci cura delle mucose, favorendo la digestione con enzimi digestivi, ecc.). Anche in questo caso, sarà fondamentale seguire una dieta personalizzata, anche se l'alimentazione non è tutto. Per invertire l'amenorrea è importante mantenere abitudini molto costanti e cicli di riposo regolari, fino al raggiungimento di almeno due cicli mestruali consecutivi.

Cambiare le abitudini di vita

Se possibile, ti incoraggio a trascorrere dai 2 ai 7 giorni in cui ti disconnetti completamente prima di "iniziare il trattamento", mangiando quello che vuoi, senza sforzarti di fare troppo esercizio fisico: può trattarsi semplicemente di camminare, senza un cellulare, ecc. Seriamente, se te lo puoi permettere, inizia da qui. Dopo questo periodo si inizierà un approccio nutrizionale completo , che prevede l'assunzione di carboidrati (tuberi cotti al forno o quinoa, ad esempio) a ogni pasto principale, grassi antinfiammatori a ogni pasto e più di 1,2 g di proteine ​​per chilogrammo di peso corporeo. Questo aspetto dovrebbe esservi spiegato molto chiaramente durante la consulenza, in modo da non pesare o calcolare troppo le porzioni di cibo. Settimanalmente è opportuno proporre un pasto "di recupero" con un contenuto di carboidrati più elevato, oltre a pasti più flessibili ed energetici a seconda dei casi . Ci sono dei ristoranti deliziosi che vorresti provare e a cui vorresti particolarmente bene, concentrandoti sulle sensazioni piuttosto che sui sensi di colpa? Fallo. Tuttavia, non smettere di lavorare sulla gestione del senso di colpa, di organizzare i tuoi programmi di riposo, di esporti alla luce solare quando possibile, di evitare la luce blu di notte e di allenarti più o meno intensamente a seconda della tua situazione specifica, ma senza mai sforzarti troppo. Ecco alcune idee per farlo:

• Utilizza filtri anti-luce blu sul tuo telefono e inizia a evitare gli schermi dopo le 21:00.
• Mantieni la stanza fresca per dormire
• Cenare relativamente presto e consumare carboidrati facilmente digeribili, come le patate.
• Mantenere una vita sociale, ridurre le pretese personali e incoraggiare attività rilassate

Infine, in molti scenari, sarà necessario integrare la dieta per favorire il recupero degli impulsi ormonali con vitamina D, frullati con carboidrati e MCT, estratto secco di zafferano, adattogeni come ashwagandha, GABA, triptofano, vitamine del gruppo B, Cimicifuga Racemosa, ecc.). Ogniqualvolta necessario, dovranno essere prescritti dai professionisti che si occupano del tuo caso e adattati alle tue effettive esigenze. Non c'è fretta, un po' alla volta. Ecco perché siamo una squadra. La tua salute ti ringrazierà. Ascolta te stesso, ascolta i tuoi bisogni e permettiti di soddisfarli.